Cuando un niño tiene una cardiopatía, una de las preocupaciones de las familias puede ser cómo será su día a día en el colegio.
¿Podrá participar en Educación Física? ¿Qué síntomas deben conocer sus profesores? ¿Necesita alguna adaptación? ¿Qué ocurre si se encuentra mal durante la jornada escolar?
La respuesta no es la misma para todos los niños.
No todas las cardiopatías son iguales y las necesidades escolares deben valorarse de forma individualizada, teniendo en cuenta el diagnóstico, la situación clínica, el tratamiento y las indicaciones de su equipo sanitario.
Por eso, más que conocer únicamente el nombre de la cardiopatía, el colegio necesita saber cómo puede afectar esa situación concreta al alumno y cómo debe actuar si lo necesita.
¿Qué debería conocer el colegio?
1. Qué cardiopatía tiene el alumno
El centro debe disponer de la información sanitaria relevante y conocer, dentro de lo necesario para su atención escolar, qué situación cardíaca presenta el niño.
No se trata de que el profesorado tenga que convertirse en experto en cardiología.
Se trata de que las personas que acompañan al alumno sepan:
- qué características de su cardiopatía son relevantes en el entorno escolar;
- si existen necesidades específicas;
- qué situaciones pueden requerir una actuación;
- y dónde consultar el plan establecido para ese alumno.
La información debe ser clara, práctica y estar actualizada.
2. Qué signos y síntomas deben conocer
Dependiendo de la cardiopatía, pueden existir determinados signos o síntomas que sea importante reconocer.
El equipo educativo debe conocer cuáles son relevantes para ese niño concreto y qué actuación corresponde ante ellos.
Por ejemplo, ante un cambio importante en su estado habitual, dificultad respiratoria, dolor torácico, pérdida de conocimiento u otros síntomas indicados por su equipo sanitario, debe existir un procedimiento claro sobre cómo actuar y cuándo solicitar ayuda.
El objetivo no es generar miedo.
Es evitar improvisaciones cuando ocurre algo inesperado.
3. ¿Puede hacer Educación Física?
Esta es una de las preguntas que más dudas puede generar.
Y hay una idea importante:
Tener una cardiopatía no significa automáticamente que el niño no pueda hacer ejercicio.
La actividad física puede ser beneficiosa para muchos niños con cardiopatía, pero las recomendaciones deben adaptarse a cada situación. Algunos niños pueden necesitar limitaciones concretas en determinadas actividades y otros pueden participar en una amplia variedad de actividades. La indicación debe venir de su equipo sanitario y revisarse cuando sea necesario.
Por eso, el colegio necesita conocer de forma concreta:
- qué actividades puede realizar;
- si existen actividades que debe evitar;
- si necesita modificar la intensidad;
- qué señales deben hacer que se detenga la actividad;
- y qué hacer si aparecen síntomas.
No se trata de excluir al niño por precaución, sino de adaptar la actividad a sus necesidades reales.
4. ¿Necesita medicación durante la jornada?
Algunos alumnos pueden necesitar medicación mientras están en el centro educativo y otros no.
Si existe medicación que deba administrarse durante el horario escolar, el colegio debe disponer de las indicaciones necesarias para hacerlo de forma segura, según la organización y los protocolos establecidos en el centro.
Debe quedar claro:
- qué medicación es;
- cuándo debe administrarse;
- quién está autorizado o designado para hacerlo;
- cómo debe conservarse;
- y qué hacer ante una incidencia.
La información debe estar accesible para las personas responsables y mantenerse actualizada.
5. Tener un plan de actuación
Uno de los aspectos más importantes es que la información no dependa únicamente de que una persona “sepa lo que tiene el niño”.
Cuando existe una necesidad sanitaria específica, es fundamental que el centro tenga un plan de actuación individualizado y conocido por las personas implicadas.
Ese plan debería recoger, según las necesidades del alumno:
- diagnóstico y necesidades relevantes para el entorno escolar;
- tratamiento o medicación, si procede;
- signos y síntomas de alarma;
- actuación ante una emergencia;
- teléfonos y contactos necesarios;
- indicaciones relacionadas con Educación Física y otras actividades;
- y cualquier otra recomendación específica de su equipo sanitario.
Además, debe revisarse cuando cambie la situación clínica o las indicaciones médicas.
6. ¿Quién necesita conocer esta información?
No toda la información sanitaria tiene que circular por todo el colegio.
Pero sí debe conocerla el personal que necesite esa información para garantizar la seguridad y atención del alumno, respetando la confidencialidad y la normativa aplicable.
Esto puede incluir, según el caso:
Tutor/a Profesorado de Educación Física
Personal de comedor
Enfermera escolar, cuando exista
Otros profesionales que estén directamente implicados en su atención
Y especialmente debe existir coordinación cuando el alumno cambia de actividad, participa en una excursión, realiza una salida escolar o cambia de entorno.
7. Familia, colegio y profesionales sanitarios: trabajar coordinados
La atención de un niño con cardiopatía no debería depender de una única persona.
La comunicación entre familia, centro educativo y profesionales sanitarios permite trasladar al entorno escolar las recomendaciones que necesita ese alumno y adaptarlas cuando su situación cambia.
La coordinación es especialmente importante porque las necesidades pueden evolucionar con el crecimiento y con los cambios en la actividad escolar.
Y aquí la enfermería escolar puede desempeñar un papel fundamental.
El papel de la enfermera escolar
Cuando un centro cuenta con enfermera escolar, su función no se limita a atender al alumno cuando se encuentra mal.
También puede contribuir a:
- valorar las necesidades sanitarias del alumno en el entorno educativo;
- facilitar la coordinación con la familia y los profesionales sanitarios;
- participar en la elaboración y actualización de planes de actuación;
- formar y asesorar al personal del centro;
- favorecer una participación segura en las actividades escolares;
- y preparar al colegio para responder ante posibles situaciones de urgencia.
Porque la prevención también consiste en estar preparados antes de que ocurra algo.
Un niño con cardiopatía sigue siendo un niño
Quizá esta sea la idea más importante.
Tener una cardiopatía no debería hacer que veamos al niño únicamente desde su diagnóstico.
Necesita aprender, jugar, relacionarse, participar y formar parte de su colegio.
Por eso, el objetivo no debería ser protegerle excluyéndole, sino conocer sus necesidades y ofrecerle los apoyos y adaptaciones que realmente precise.
La actividad física, por ejemplo, no debe restringirse automáticamente: las recomendaciones actuales insisten en individualizarla según la situación cardíaca de cada niño.
Un colegio preparado es un colegio que sabe actuar
Cuando un alumno con cardiopatía llega al colegio, la pregunta no debería ser únicamente:
“¿Qué le pasa?”
También deberíamos preguntarnos:
“¿Qué necesita este niño para estar seguro y participar plenamente en su vida escolar?”
Conocer.
Prevenir.
Coordinar.
Saber actuar.
Porque la salud cardiovascular también es salud escolar.
Nati Madrid
Enfermera escolar 